¿Insania y Psicología?

                                       Dicho  interrogante surge a raíz de los términos de la Ley Salud Mental 26.657 donde llegan solicitudes a la Asesoría Periciales “pidiendo informes por 2 profesionales uno de ellos deberá ser Psiquiatra o Psicólogo y expedirse respecto de la capacidad y actividades que se encuentra en condiciones de realizar”.


Haciendo un poco de Historia del termino INSANIA se refiere aquel que ha perdido el juicio, loco o demente.
En cuanto a la Psiquiatría es la parte de la medicina que trata de las enfermedades mentales y mantiene estrechas relaciones de apoyo y de influencia mutua con otras disciplinas científicas como es el caso:

  1. a.- Patología medica general.
  2. b.- Neurología con la que comparte una base neurofisiológica cada vez mas amplia.
  3. c.- Psicología principalmente psicopatología clínica.
  4. d.- Sociología en la búsqueda de elementos psicopatogenicos ambientales y sociales.

                                       En cuanto al modelo de acción, los Psiquiatras al ser formados según modelo médico prestan mas atención – entre otras variables - a los problemas fisiológicos que pueden estar de base, desequilibrios en los neurotransmisores, lesiones orgánicas que pueden ser tratadas medicamente o enfermedades mentales.

¿que es lo que en estos casos de insania la Psicología aporta?

                                       La psicología clínica esta entrenada en la conducta humana y comprender la cadena de acontecimientos que llevan a comportamientos específicos y las conductas resultantes, dinámica intrapsiquica, el inconsciente, mecanismos de defensa, etc.
                                       En este recorrido de ambas disciplinas se ve claramente que el Psiquiatra es quien determina diagnostico, internación o no. En estos casos de insania la ciencia sustancial, primordial, rigente en todo informe pericial es la medico Forense o Psiquiatría Forense. Creo que  la intervención de los Psicólogos en los informes de insania tiene que ver con una lucha de poderes entre ambas disciplinas si es medica o no, si es mas para Psiquiatría o para Psicología, la cuestión es tan simple como que la Psicología (considero) es una ciencia de apoyo, colaboración con el Psiquiatra, pero por si sola nada puede hacer sin los 2 especialistas médicos psiquiatras.
                                       La psicología en estos casos de insania es una mala utilización de recursos humanos, una subestimación de los mismos, ya que estamos para otras tareas profesionales, que es lo que podemos decir por ejemplo; si comprende el valor del dinero o no, si se viste solo o no, si anda en “bici” o no, toma medicación o no?? etc. cualquier persona sin ser especialista con un mínimo de observación fenomenológica podría informarlo.
                                       También creo que para un profesional Psiquiatra es de mucho peso encontrarse en un Informe solo, con otros profesionales Psicólogos, Asistentes Sociales etc. para arribar a un diagnostico o internación, que van aportar estas disciplinas?. Lo más apropiado es una junta de  3  médicos legistas o psiquiatras, o al menos que uno de ellos lo sea (Psdiquiatra), y luego – si se quiere - como un aporte posterior a la junta medica donde se concluye diagnostico,  la eventual internación o no etc.
                                       Algunos Psicólogos estamos sintiendo muchas veces que más que un aporte, somos un obstáculo en congeniar agendas  de 4 profesionales (recordemos que piden algunos, sumado a los tres médicos, un psicólogo), encontrándonos en el momento de la confección del informe que solo firmamos conclusiones diagnosticas basadas científicamente por la medicina.
                                       Como desenlace, creo que la Psicología es una ciencia en estos casos complementaria y la ciencia rigente o sustancial en los informes de insania debería ser de médicos psiquiatras.    

Patricia Rodríguez, Perito Psicóloga Oficial. –
Departamento Judicial Dolores  

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SOCIEDAD ARGENTINA DE PSIQUIATRIA FORENSE